神医治痛与四维动态形构疼痛学说初探
任泉松(郑州任大夫针推疗养院)
本文编入2010年第二次宣蛰人学术思想研讨会论文集
《经》言:风寒湿三气杂至合而为痹,不通则痛,通则不痛。其风盛者谓之行痹,寒重者谓之痛
痹,湿重者谓之着痹,化热谓之热痹。中医以经筋学说诊治痹痛,西医则以软组织损伤一言而概之。
软组织包括皮肤与浅深筋膜构成的内外轮廓、骨骼链结、弹性组织,如肌纤维、肌腱、腱鞘、韧带、
关节囊、滑膜囊、椎间盘;还包括脊神经后支发出的皮神经和浅血管损害,临床表现为疼痛、肿胀、
畸形和功能障碍。主要分为扭挫伤、碾压伤、急慢性筋伤和开合性损伤等。
中西医学筋伤疾病皆以疼痛为核心症候,而且周身复杂联动。所以医学鼻祖希波克拉底说:“能
治疗疼痛者为神医!”生物医学认为:疼痛觉是生命体感知存在的一种方式,生命体内外产生一种难
于忍受的苦楚,即谓之疼痛。其耐久不消,定位不确切者为痛;转瞬即逝,定位准确为者疼。《经》
言:生之来,谓之精,两精相抟谓之神。精是最小的原生质。生之来者何,精子卵子也。精子为性命
之父,卵子为原命之母,合子为生命之始,受精卵复制开始,人命随机产生。受精卵在自我复制之
时,产生大量细胞间物质,填充和保护后代细胞,并参与后代细胞构成,保持生命动态形构的完整性
与统一性。这些链结后代细胞的间质系统称为结缔组织,是人体四大组成部分之一;传统医学则称为
经筋系统,具有经络使者的美名,代行经络对生命体进行全方位的调控。
人体上皮组织间质最少,结缔组织间质最多,两者相反相承,组成矛盾共同体,构成人体静态形
构,简称形构。 形构之内填充肌肉和神经组织,构成动态控制系统,又反作用于静态形构,从而组
成人体整体链结、四维联动。细胞间质之至刚部分,将人体以固态结构分形、相互链结、各自成体、
闭合不通,以筋骨链结方式维持各子系统的完整性和独立性;细胞间质之至柔部分,将人体以液压或
气压方式混为一体,用压力或张力调控维持各子系统的整体性和协调性。
细胞间质至刚至柔,是构成软组织的物质基础。至刚者莫过于骨骼和牙齿,至柔者莫过于液体和黄白
纤维。人体动态形构由至刚至柔链结而成,疑似椎体关节链、骨盆肩胛四肢链、肌腱筋腱腱鞘链。与
宣蛰人(下称宣老)发现规律性压痛点,倡导“因痛增挛,因挛增痛;去痛致松,以松治痛;松则不
痛,痛则不松”软性学说不谋而合;而与当今医界流行骨性疼痛学说,椎间盘突出及骨质增生压迫致
痛及对应脊柱外科手术治疗相左。但软性与骨性学说,皆属于细胞间质性或动态形构链结物质。骨骼
和软组织同宗同祖,实为结缔组织,皆以细胞间质为宗。
四维动态形构蕴含生命全息(性命、原命、生命、人命),自成体系,属神或规律的代名词,遵
守静闭动开的全息规律。《经》曰:经筋相代,是动态形构周身联动的最佳证明。经筋是经络使者,
从四肢末梢走向躯干中心到达头胸腹部,代表四肢着地的垂直径线,是上病下治的物质基础;经络系
统属于“以一控五”模式,代表不同水平面的“前后左右中”动态平衡体系,属生命内能与势能转换
的形势,是左病右治的物质基础;背部俞穴属脏腑信息的展示平台,是前病后治的物质基础;胸腹部
募穴属脏腑信息的卷曲形构,是后病前治的物质基础;周身皮肤是十二皮部或上皮组织之所在,内与
脏腑相通,是内病外治者的物质基础;人体内部结构复杂,但不外分割成若干个动态形构子系统,是
瑜伽导引、太极健身的物质基础。
如果软组织骨骼链结处出现无菌性炎症,引起经筋或深浅筋膜发生联动,必然会引起人体动态形
构改变,气液态压力与固态张力失衡。宣老发现疼痛仅是神经系统对软组织链结处无细菌性炎证的一
种感觉而已。疼痛虽然有显性、隐性之不同感应,但皆有形构学改变,需医者认真检查、细心体会。
宣老发现的强刺激压痛点主要位置都在肌肉骨骼链结处,完全符合静闭动开全息规律。所以银质针对
于骨骼链结处进行小幅度提插,破坏链结处的挛缩源头,打开处于静闭状态的压痛点,治疗局部疼
痛,必然产生全身效果,如有神助。但如果技术不到家,不知道疼痛的实质是局部痹阻、联动成体,
同样不能达到宣老要求根治标准!
综上所述,笔者提出四维动态形构疼痛学说,是综合古今中外治疗疼痛理论,提出来的具有兼容
软性学说、骨性学说、整脊学说、正骨学说、导引理论,拨针理论,经筋理论、针刀学说的创新理
论。笔者认为:改变动态形构则即可治痛!这完全符合形能哲学规律:“形构因功能而设,功能因形
构而立,改变形构即可改变功能!”详见牛顿《自然科学的数学原理》,简称牛顿第五哲学原理。纵
观古今中外,改变人体形构的方法多种多样!但精髓不外以下十三类:
0、点穴拨筋术—如宣老压痛点的发现,如为疼痛开光一样与西方流行激痛点、触发点、扳机点等
如出一辙。
1、伸筋导引术—《经》载导引按跷治疗痿厥寒热,乃瑜伽导引推拿之祖。
2、正骨理筋术—《冯天有新医正骨》开创我国整脊正骨之先河。
3、分筋切膜术—如《朱汉章针刀原理》与《薛立功长圆针经筋原理》等。
4、切骨开窗术--《裘法祖外科学》乃我国断骨术先驱,当今外科治疗常用。
5、温灸热疗术—《经》载经筋疾病皆因寒迫为沫所致,艾灸熏蒸药浴可为鼻祖。
6、针药穿刺术--《经》燔针劫刺,以知为数,以痛为输,治疗痹症,源于经筋无阴无阳,填充间
隙,膜性无孔,气血不通,故而使用燔针穿刺术,去力快捷穿孔而通。
7、拨筋阔张术—《陈超然筋膜学说》拨针松解筋膜为松筋针之祖。
8、软组织松解术—《宣蛰人软组织外科学》乃松解术之祖,并在实践之中创新银质针疗法,真正
将疼痛的奥秘大白于天下。疼痛与神经或肌肉组织关系不大,疼痛归结于结缔组织病变,特别是软组
织痉挛、挛缩、钙化、变形或变性是疼痛久治不愈的根本原因。
9、经筋捆打术—如《任全中医经筋捆扎疗法》等。
10、断筋再植术—如断指再植技术的运用。
11、髓核消融术—如椎间盘射频疗法、胶原酶突出如消融术,神经毁损术等。
12、刮痧拔罐术—如刺络疗法、拔罐疗法等针对皮神经和末梢血管进行治疗。