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無菌炎症本質的思考
出处:宣蛰人医学网   发布日期:2011/4/6 8:54:38   浏览次数:4061
無菌炎症本質的思考
 
河南省輝縣市冀屯鄉褚邱衛生院  鄭海新
 
本文编入2010年第二次宣蛰人学术思想研讨会论文集
 
 
宣蟄人軟組織外科學中無菌炎症致痛學說解釋了慢性疼痛的病因,那麼無菌炎症是怎麼來呢?
 
人體內的炎症從病因角度上可分為有菌炎症和無菌炎症,有菌炎症和無菌炎症是病理學上的概念。無
 
菌炎症含義是指在顯微鏡下可看到組織內淋巴細胞、漿細胞和單核細胞的浸潤這一現象,無菌炎症反
 
應是人體組織內出現了異常物質,人體免疫系統淋巴細胞將細胞和單核細胞將其清除的一種生理反
 
應。那麼組織內出現異常物質來源於哪里呢?可從三個方面來分析:
 
   第一:軟組織損害無菌炎症反應是由於肌腱骨骼附著處異常張力造成,肌腱組織學特證為緻密結
 
締組織,由纖維組織和纖維細胞組成,肌腱的異常張力使纖維細胞膜結構損壞,使細胞內容物漏出
 
來,刺激神經末梢達到痛閾值向大腦傳導產生痛覺,並引起淋巴細胞、漿細胞和單核細胞浸潤來清除
 
異常物質,同時纖維細胞大量產生纖維使肌纖維化同時纖維細胞沒有死亡。
 
   第二:細菌、病毒等致病微生物改變了細胞膜上蛋白質結構,使之成為人體內異體蛋白,從而啟
 
動了免疫反應,特定免疫細胞將攻擊變異細胞使之損害或死亡。細胞內容物釋放出來,如作用到感覺
 
神經末梢會引出疼痛,如沒有感覺神經末梢,只會引出特定細胞破壞所產生的症狀如腎炎、類風濕性
 
關節炎、強直性脊柱炎等。
 
   第三:外界有害因素作用人體組織細胞,使細胞破壞產生急性創傷性無菌炎症反應。
 
 
 
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