無菌炎症本質的思考
河南省輝縣市冀屯鄉褚邱衛生院 鄭海新
本文编入2010年第二次宣蛰人学术思想研讨会论文集
宣蟄人軟組織外科學中無菌炎症致痛學說解釋了慢性疼痛的病因，那麼無菌炎症是怎麼來呢？
人體內的炎症從病因角度上可分為有菌炎症和無菌炎症，有菌炎症和無菌炎症是病理學上的概念。無
菌炎症含義是指在顯微鏡下可看到組織內淋巴細胞、漿細胞和單核細胞的浸潤這一現象，無菌炎症反
應是人體組織內出現了異常物質，人體免疫系統淋巴細胞將細胞和單核細胞將其清除的一種生理反
應。那麼組織內出現異常物質來源於哪里呢？可從三個方面來分析：
第一：軟組織損害無菌炎症反應是由於肌腱骨骼附著處異常張力造成，肌腱組織學特證為緻密結
締組織，由纖維組織和纖維細胞組成，肌腱的異常張力使纖維細胞膜結構損壞，使細胞內容物漏出
來，刺激神經末梢達到痛閾值向大腦傳導產生痛覺，並引起淋巴細胞、漿細胞和單核細胞浸潤來清除
異常物質，同時纖維細胞大量產生纖維使肌纖維化同時纖維細胞沒有死亡。
第二：細菌、病毒等致病微生物改變了細胞膜上蛋白質結構，使之成為人體內異體蛋白，從而啟
動了免疫反應，特定免疫細胞將攻擊變異細胞使之損害或死亡。細胞內容物釋放出來，如作用到感覺
神經末梢會引出疼痛，如沒有感覺神經末梢，只會引出特定細胞破壞所產生的症狀如腎炎、類風濕性
關節炎、強直性脊柱炎等。
第三：外界有害因素作用人體組織細胞，使細胞破壞產生急性創傷性無菌炎症反應。
出处：宣蛰人医学网 发布日期：2011/4/6 8:54:38 浏览次数：3398 