独特的疼痛医院——
重庆南川软外医院
昆明 吴卫国
650011
9月8日至12日我们专程到重庆，参观南川软外医院，梁峻铭院长创办的以软组织外科命名的疼痛医院，让我们耳目一新。临街的精致两层楼干净、整洁，像个“宾馆”似的，给人非常好的第一印象，大厅的右侧墙面上韩惠珍理事长题词，详细介绍南川软外医院的技术特色，韩济生院士称：宣蛰人教授在我国临床疼痛医学界是一位具有特色的领军人物。创造的宣蛰人软组织外科学，为疼痛医学作出独特贡献。南川软外医院是不折不扣按照宣氏软外学说建立起来的独特的疼痛医院。
宣蛰人教授1987年10月写过一篇文章：“关于开办疑难痛症专科诊所的刍议”，这是唯一一篇关于软外学说产业化的论文。设想是：
（一）宗旨：为解除世界上众多的头、颈、背、肩、臂、腰、骶、臂、腿痛病人病痛（包括软组织损害后产生的内脏相关症状），向国际医坛介绍我国最新的科研成果——软组织外科新学说，使之服务于人类医疗保健事业造福于社会。
（二）医院结构：设挂号室、候诊室、诊察室、消毒室和器械整备室、治疗室，房间的大小、多少以工作量定。
（三）诊疗对象：1、凡内、外、妇、骨、泌尿、神经、口腔、眼耳鼻咽喉各科难以明确诊断的疑难痛症与因软组织病变所引起的全身各部位的痛症作鉴别诊断者。
2、凡伤、骨、针、推各科久治无效的疑难痛症，需与软组织病变引起的痛症作鉴别诊断者。
3、尤以软组织痛病引起的疑难病症者，其他医院久治不愈的和严重的痛症病人，更欢迎来院就诊。开诊之初可以以下列疑难病症为重点：
①腰痛或并发坐骨神经痛；
②膝关节痛（重点是髌骨软骨软化症和创伤性膝关节骨膜炎）；
③踝关节痛；
④跟骨痛（重点是跟骨骨刺痛）；
⑤男女性生殖器痛（重点是女性性交痛）；
⑥男女性尿频、尿急症（重点是女性用力性尿失禁）；
⑦运动创伤（重点是运动员的急性软组织损伤或慢性软组织劳损等）。
（四）治疗手段：1、对上述病种症状严重但适宜用压痛点推拿治疗者，以推拿为主；
2、对上述病种症状严重更适宜压痛点银质针针刺治疗者，以针刺为主；
3、对上述病种的软组织病变严重和症状极为严重者，采用不同类型的压痛区域彻底的软组织松解手术治疗。
（五）诊疗设备：对软组织病痛的诊断以临床检查为主，其必要的设备为X线摄片机、肌电图、CT和有关的化验检查，暂时没有条件，开诊时必需的设备是银质针一套（1250根）和高压消毒锅一具。相关检查依靠其他医院。
（六）人员配备：根据医疗保健任务确定。
专门的软外医疗机构，可挡当起各大医院有关疑难病例的会诊、手术、技术咨询等任务，也可开办国内外各种痛症讲习班、培训班、研讨班等，担任疑难痛症的国际咨询服务工作，以及举办国际疼痛学术会议。
宣老相信：第一家软外医院的开办，必将在医学界产生深远的影响，引起疼痛研交领域的革命性变革，为人类征服疼痛（疾病）作出积极贡献！
此文发表在今年五月在安徽安庆召开的学术年会论文集中。对照梁峻铭院长创办的重庆南川软外医院，与宣老的设想十分相似。南川软外医院现有120张病床，分两个病区。诊断部份有诊察室、检验室、X光摄片室；治疗部份有推拿科（含针炙）、银质针室、理疗科，另有消毒室。病床利用率经常保持100%以上；日均门诊250人次左右。目前有城乡居民医保和新农合，有工作人员60人左右。办院三年医疗收入逐年增加，去年达到××××万元。可以说是软外新技术撑起一个疼痛专科医院。从我国临床疼痛医学角度分析，重庆南川软外医院的独特之处在于：不搞椎间盘微创，不搞注射麻醉剂和激素的神经阻滞，不搞药物镇痛，而完全依靠软外新技术治疗病人，可以做到别人能治疗的颈肩腰腿痛病人，它能治疗；别人不能治疗的颈肩腰腿痛病人，它也能治疗。有人说：这是全国第一个名符其实的软外医院，随着时间延长，影响必将增长。
从软外的角度分析该院独特在于：
1、软组织压痛点推拿疗法发挥着重大治疗作用。一支人数很多、掌握了软组织压痛点推拿技术的专业队伍，他（她）们讲得好：一般的推拿手法可以放松痉挛的骨骼肌、筋膜，要起到治疗作用必须要“强刺激”。这是至理名言。
2、应用银质针技术的病人，几乎都是推拿无效后的病人，施针部位的选择慎之又慎，平均每天25人左右，接受银质针技术治疗。炙球加温，排烟问题解决得好，室内既清洁又美观又达到排烟的目的。
3、诊断方法以临床检查为主，医院本身仅有常用检验项目和X光摄片室，诊断明确后，首先接受推拿治疗，把宣氏软外学派、简洁、实用、价低、治痛疗效好的特点发挥得淋漓尽致。
我问梁骏铭院长这个办院模式那里来的？梁说：这是本世纪杭州会议上，宣老对我的嘱咐！有志创业的软外工作者，让南川软外医院成为您们的借鉴吧！
2013年9月21日
出处：宣蛰人医学网 发布日期：2013/10/2 17:26:31 浏览次数：2971 