此外,值得探讨的问题是这种正确指导慢性疼痛诊疗工作取得科研成果的软组织外科新学说,
为什么没有在医学发达的世界各国出现而恰恰就是在中华大地上诞生呢?
作者的认识是,科学史证明,任何新学说的倡明,必然与开拓者的个人历史作用和群体努力的
价值联系在一起。但软组织外科新学说的产生除掉上述两点之外,还须强调两个特定的历史条件
的作用。第一个历史条件是,软组织外科的研究工作一开始就幸运地碰上了这个无私奉献的新时
代,也就是党和政府号召全国上下一致树立全心全意为人民服务思想做好一切工作和万众一心、
发奋图强的好时代。作者响应党的号召要攻克常见多发病,为广大病员解除疾苦,作为改造世界
观成为又红又专知识分子试金石的要求,选择了这个病因不明的和各国科研人员长期努力探索未
获结果的慢性疼痛科研课题作为己任,不怕困难、不计名利和成败、不怕非议和打击、敢于承担
一切风险,认真负责地和无私地为病人解除痼疾,在有效的基础上不断地进行多次手术探索直至
治愈;以及许多病员为了剖析痼疾不明的病因愿意为医学事业的发展创造条件作出贡献,也不计
成败反而主动要求并接受多次手术直至治愈的无私配合。这种医生与病人相结合崇高的无私奉献
精神,才是促使这个学说的种子得能在一切为公社会的肥沃泥土中生根、发芽等必备的特定历史
条件。但这种条件在西方一切为私的经济社会中是难以形成的。
第二个历史条件是,软组织外科研究工作的中期,适逢那个给中华民族带来空前大灾难的文化
大革命运动。这个“十年动乱”虽是极端的坏事,但是特定情况下这个坏事中却为这个科研工作
引出来一点好事。主要是当时的骨科学术权威和市卫生局领导全部受迫害而靠了边。前者无暇继
续反对软组织松解手术,后者也来不及处理那封检举揭发信。如此就使软组织外科研究工作避过
了杀身之祸,并争取到十年生息未受他们干扰并脱颖而出和飞跃发展的宝贵时间。至1978年已经
完成了各种定型的软组织松解手术,显著地提高远期治愈显效率。故当骨科老前辈于“十年动
乱”后恢复名誉和重掌全国骨科大权,于1982年在贵阳举办的全国骨科学术会议中发动了这场企
图一下子扼死软组织松解手术的争鸣会议上,作者就用这些成就以少敌多、以弱胜强地保卫了这
种能为病人解除病痛的创新手术,使之免于夭折。这是软组织外科学在发育成长过程中必备的另
一个特定的历史条件。这种条件在西方骨科界以传统的机械性压迫致痛谬论指导的“椎间盘王
朝”一统天下的局面下,也是不可能出现的。
正因为上述两个特定的历史条件全属我国所独有,所以软组织外科新学说在中华大地上诞生就
不足为奇了。
有关群体努力在软组织外科学形成过程中的作用是不容低估的,介绍如下:
一、广大病员的支持
1、我院是由新成区中心医院与江宁区中心医院于1961年合并组成,派性严重。 在大外科
中对立派占有绝对领导权,是从来不允许作者在软组织外科研究工作中有所作为的。在“文革”
初期开展“大鸣、大放、大字报”之际多次派人到手术病员家中煽动他们贴我的大字报。只要有
一张对手术效果不满意,我的命运就悲惨了。感谢病人通情达理不说违心话就把来人一一打发
掉;有的病人还把来人痛骂一顿并赶出大门,并立即通知作者要千万提高警惕! 所以直至“文
革”中期,科内反对派因找不到我的“罪状”就掀不起打击软组织外科研究工作的大风大浪!在
“文革”的整整l0年中竟敢然没有一张大字报出自手术病人之手,这只能说明广大病员对软组织
松解手术这个新生事物的爱护和大力支持。
2、手术病员对院内派性干扰软组织外科研究工作严重程度是一清二楚的。六十年代末期工宣
队进驻我院。第一天列队鱼贯而入到广场时,等候在骨科病房的三十多位接受过软组织松解手术
的病人也列队鱼贯而出,面对面地向每位队员递送了一封反映院内派性迫害软组织松解手术犯有
严重路线斗争错误而要求工宣队公正处理的请愿信。于是工宣队连夜开会研究,经过对病人的多
次内查外调,二周后就公开支持这个松解手术,并派一位支外的工人阶级出身的工程师队员进驻
病房,每天早晚跟随查房,除解决病人对手术的思想问题外,还经常找作者谈心要打破顾虑、消
除消极思想、敢于继续挑重担,为解除广大病人的慢性疼痛作出新贡献。可以这样说,自1969~
1973年期间真是软组织外科研究工作飞跃发展的黄金时代是一点不假的。当然其中也有十分惊险
的小波折。因为当时工宣队如此地支持软组织松解手术被其上级认为是“执行资产阶级专无产阶
级的政”在我院复辟的具体表现。于是在1971年趁在开展清理知识分子队伍运动的前夕先把他们
调回厂;另派新的工宣队来院从事迫害知识分子的工作。不到几天普外科一位总住院医师(病例
718)被逼含冤跳楼自杀身亡后,作者就被内定为头号重点批判对象,正当那晚在大外科内先借不
满意松解手术为名对我进行“不点名”的批判大会上,惊动了骨科住院病人。他们连夜组织起
来,第二天清晨立即采取行动:l、当第一张大字报贴出时,就把贴报人团团围住,纷纷为软组织
松解手术的疗效作辩护。有的(病例l29)说:“我是贫农。因腰腿痛剧烈曾自杀三次未遂。县委书
记(病例119)派人护送到你院。宣医师为我做了这种手术完全治愈了。”当场翻了几个跟斗给他
们看后继续说:“这样好的效果就是开这种刀得来的,你的大字报内容不是完全颠倒黑白的胡说
八道吗?”这种例子举不胜举。病人从早到晚分批轮守着大字报棚,以自己的切身体验为软组织
松解手术争得公道作现身说法的说理斗争,使这个所谓有的“大鸣、大放、大字报的锐利武器”
在我院群众面前显得黯然失色,变得有气无力了。2、集体到市革会、区革会递送为软组织松解
手术争取公道的请愿书,但均未及时得到回音。3、于是在骨科病区外的公共走道两壁开展了两
处捍卫软组织松解手术的“大批判”专栏。题目是用斗大字写的“下腰痛开刀就是好!”内容简略
如下的“一我们患了相怜的同病从五湖四海走到一起来了。静安区中心医院在党、军、工、革、
调的英明正确的领导下培养出宣蛰人这样的好医生。他创用了软组织松解手术为我们病员治好了
许多‘不治’之症,正当我们劳动病员为此欢庆之日,这个医院里一小撮别有用心的人竟然趁党
整风的时候跳了出来,把这个为病人解除病痛的好手术说得一团漆黑。这些全不是我们手术过病
人所要说的心里话”等等。可是,这个“大批判”专栏开展后仍未引起驻院工宣队的理睬。4、
于是他们走访了新华社上海分社,马雪崧记者细读他们上送的材料以后非常感动。第二天下午二
时她带助手来到我院与病员代表会谈。当作者那时执行既当医生、又当护士、还当公务员的“一
条龙”制度下于下午六时进会议室扫地时,见二位女同志与十多位病员一起哭泣而只好退出。为
什么哭?病人恐牵涉到作者不肯讲,而作者也恐引火烧身也不敢问。直至后期才知道两位记者听
了众多病人热泪满眶的反映也感动得流泪了。她们在会上激动地说:“我们虽则没有决定权但有
反映权,一定要把您们的情况如实地向上面反映”!会后第三天发现新来的工宣队悄悄溜走;而老
的工宣队又重新回驻医院了。这样,病人就把作者从揪斗边缘救了出来。5、当老工宣队回院以
后就与病员商量要及时撤消“大批判”专栏的问题。在谈判中病人要求医院立即大力推广软组织
松解手术作为交换条件。于是工宣队保证党委成立后一定执行。故而当1973年党委成立就立即委
托新疆军区来骨科进修的刘培元军医(后任北京市第四医院副院长兼骨科主任医师)带动调查组对
本市及江浙两省的软组织松解手术病员进行上门随访,作出近远期疗效卓越的正确结论以后,医
院领导就在椎管外软组织松解手术老病员座谈会上作了正式支持的表态。至此院内的外科当权派
也就不敢再公开反对了。所以不少了解软组织松解手术发展全过程的同道们,经常诙谐地说:
“整个文化大革命的十年中,全国范围内没有终止科研工作的除掉原子弹以后,剩下来的就是你
的软组织外科的课题了,作者认为此话说得并非过分,但这笔账应该全部写在广大手术病员热爱
和支持这个科研课题的功劳本上,才算是符合客观实际(待续)。