银质针治疗软组织损害引起的特发性水肿病人一例
浙江乐清虹桥维康骨伤专科门诊 冯帅南
本文编入2010年第二次宣蛰人学术思想研讨会论文集存目论文
病史:
患者彭某秀,女,38岁.工人,四川人。
2009年7月份就诊,当时有腰骶疼痛和颈肩区胀痛!双下肢水肿6年,在其他医院做三大常规
和肝肾功能以及B超和其他辅助检查都正常!服用利尿药物后无效。
查体:腰脊柱无畸形变化,叩击痛无下肢放射痛,直腿弯腰引出腰臀痛,直腿伸腰引出腰骶痛
与下腹部牵拉感,直腿抬高双侧各80度引出轻度膝后拉紧感,屈髋屈膝分腿双膝外侧距床面距离
为30厘米、加压分腿引出双大腿根部痛阳性,腰脊柱三个试验阴性,压痛点分布:髂后上棘内上
缘与骶髂关节内侧缘区域、耻骨结节与耻骨上下支、耻骨联合上缘、耻骨弓、坐骨支内外侧面皆
高度敏感。
枕区、颈椎棘突、左横突后结节、冈上窝区域压痛点明显。
初步诊断为:椎管外软组织损害性下肢水肿。
治疗:运用压痛点密集型银质针针刺,针刺部位包括骶、双臀、腰背,颈项、后枕、肩胛骨三
肌附着处。每周3次,每次30至50多针不等.
疗效:腰骶臀腿功能检查以及颈项、后枕、肩胛骨三肌阴性,双下肢水肿消失!治疗期间没有
服用任何药物!共计治疗32次!
诊治体会
1、疾病的发生发展
①原发因素:慢性劳损形成。
患者既往有急性外伤史,均未经彻底的治疗。这些骨骼部位的软组织受伤后未及时正确治疗,
又难免经常受持续性牵拉和重复的损伤,使已有的损伤不易痊愈,在机体椎管外软组织损伤的特
定部位形成有规律的和具有无菌性炎症病理变化的压痛点,局部众多的压痛点还会构成软组织疼
痛区域。由于未能彻底修复这些急性损伤的软组织,以后往往后遗慢性疼痛,后遗下来的软组织
无菌性炎症之病理变化及日常工作生活的慢性损害构成发病的基础。逐渐的导致慢性水肿的形
成!
2、疾病诊断
传统诊断:生理性水肿。
软组织外科学诊断:椎管外软组织损害性下肢水肿。
3、治疗体会
传统医学诊断把众多的疾病在找不到原因的情况下判断为生理性或者称之为病因不明,认为是
人体的正常反应!在临床中往往通过详细的体格检查和病情询问,发现大部分病人都是合并椎管
外软组织损害!通过对这些部位的银质针治疗或者强刺激推拿后都获得了满意的疗效!
早在千年前祖国医学中关于“上病下治、下病上治、前病后治、后痛前治”治疗理念已经形
成,宣蛰人教授一生所遵循的“从实践到理论,以实践指导理论”科学认识观更是对祖国医学赋
予了新的活力!
希望在以后工作中能够在宣蛰人教授的软组织外科学指导下,发现和治疗更多传统治疗所无效
的病例!将宣蛰人教授的软组织外科学更好地继承和发扬下去! 为更多的患者解除痛苦!
参考文献:
《宣蛰人软组织外科学》(上海文汇出版社出版)